Infekcije genitalnog trakta izazvane humanim papiloma virusima - HPV, imaju razmere epidemije. Kako ta bolest utiče na na reproduktivnu sposobnost devojaka koje nisu rađale?
Genitoanalnu regiju inficira 70 HPV tipova sa najvećom incidencom između 15. i 30. godine starosti. Na visoku zastupljenost HPV infekcije, pojavu kondiloma i promena na grliću materice, u velikoj meri utiče veoma lak način prenosa infekcije.
Dovoljan je samo jedan nezaštićen seksualni odnos (bez kondoma) pa da se infekcija prenese jer se radi o seksualno prenosivoj bolesti. U 65 odsto slučajeva radi se o mešanoj HPV infekciji (nisko, srednje i visokorizični tipovi), tako da uz kondilome imamo i kolposkopski vidljivu promenu na grliću materice, objašnjava za "Novosti" dr Igor Jeremić, specijalista ginekologije, radiotalasne dermatohirurgije, edukator radiotalasne hirurgije za Evropu.
U vremenu kada se prvi seksualni odnosi dešavaju već u 13. i 14. godini, mnogo je faktora koji kasnije mogu da utiču na sposobnost začeća (reproduktivnu sposobnost) mladih devojaka. Zanemarivanje HPV infekcije kod mladih devojaka bez sumnje kasnije dovodi do psihofizičkih problema.
Kakav je uticaj HPV infekcije na psihološki profil kod mladih devojaka?
Samo saznanje da sa prvim seksualnim kontaktom dolazi do prenosa HPV, i da to izaziva ozbiljne probleme - polne bradavice (kondilome) i prekanceroze na grliću materice je dovoljno traumatično za mladu devojku. Razočaranje koje tada nastupa može u velikoj meri uticati na kasniji seksualni život. Ako se na to nadovežu greške u dijagnostici i terapiji to će otežati psihičko stanje, ali sa druge strane dovesti do fizičkih promena na genitoanalnoj regiji.
Novo vreme - novi način života nametnuo je i nov pristup, kako u dijagnostici, tako i terapiji HPV infekcije kod maloletnih devojaka prvenstveno. I najmanji dijagnostičko terapijski propust u ovom starosnom dobu može biti poguban, kaže dr Jeremić.
Kod mladih devojaka lekari se bore i sa godinama i sa infekcijom.
Često devojčica od 15 i 16 godina prvo ne zna šta su simptomi HPV infekcije. Obično sve što vidi na genitalnoj regiji povezuju sa bezazlenim infekcijama ili tretmanima depilacije. Kada i posumnjaju na osnovu podataka sa interneta da su to polne bradavice - obično su u strahu i ne razgovaraju sa roditeljima već kreću sa kućnim terapijama u nadi da će sve proći samo. Ako tome dodamo i neobaveštenost roditelja i njihov neozbiljan pristup, onda sve dodatno komplikuje kliničku sliku. Obično se tada desi da rešavanju problema pristupi ginekolog koji nema iskustva sa HPV infekcijama kod mladih devojaka. Uglavnom se tad sve završava na klasičnom ginekološkom pregledu bez kolposkopije i bez sumnje na difuznu HPV infekciju (vagina - grlić) pa se i terapija: kreme, azot ograničava na promene na koži.
Gubi se dragoceno vreme, a HPV infekcija se nezadrživo širi.
Doktor Jeremić navodi kako izgleda njegov dijagnostičko-terapijski pristup:
Odmah ukloniti znakove HPV infekcije sa svih delova genitoanalne regije bez obzira na to gde se nalazili. Samo takav pristup garantuje brzo izlečenje bez recidiva i posledica.
Kolposkopski pregled je obavezan i neizostavan - jedini pravi dijagnostički pristup kojim otkrivam promene na sluznici vagine i na grliću materice i odmah se pristupa uklanjanju istih bez obzira na lokalizaciju i starost pacijenta
Radiotalasna terapija - garant uspeha bez recidiva.
Doktor kaže da u poslednjih 15 godina, koliko se bavi primenom radiotalasne terapije, došao je do svoje tehnike u lečenju HPV infekcije. Ta tehnika podrazumeva specifičnu radiotalasnu vaporizaciju koja se zasniva ne na spaljivanju, već na beskrvnom topljenju kondilomatoznih masa bez uticaja na lokalnu otpornost i sa stepenom recidiva manjim od jedan odsto. Ovakva tehnika garantuje brz oporavak bez infekcije i bez ožiljaka nakon izlečenja što je od presudnog značaja za kasnije seksualne odnose. Nema pucanja sluzokože, nema bola i deformiteta.
Grlić, takođe, odmah sređuje novom tehnikom radiotalasne LOOP excizije koja je se od ove godine po njegovim upustvima primenjuje i u Americi. Sve traje pet minuta u lokalnoj anesteziji, metoda je apsolutno beskrvna i bezbolna. Za šest nedelja grlić u popunosti zaraste bez ikakvih nusefekata - nema skraćenja i suženja cervikalnog kanala - potpuna regeneracija.
Koliko god izgledalo nebitno - pogrešan dijagnostičko-terapijski pristup će neizostavno uticati na reproduktivni kapacitet mladih devojaka, zaključuje doktor Jeremić.
