"Ne bi trebalo praviti zabunu i dodatno plašiti", istakao je dr Milošević u razgovoru za naš portal.
Velika pažnja javnosti usmerena je ka tome kolika je efikasnost vakcina protiv koronavirusa, a posebno koliko je bezbedno i da li bi trebalo da ih primaju trudnice i žene koje planiraju začeće u narednom periodu.
Koji je stav struke i najbolje rešenje, rekao nam je doktor Vanja Milošević, ginekolog u GAK "Narodni front" .
"Kada su trudnice u pitanju, onda je dodatno povećana naša pozornost, pa slobodno smem da kažem i strah, jer se neretko radi o dva pacijenta, a ponekad i više kada su višestruke trudnoće u pitanju", rekao je doktor Milošević za MONDO.
"Trudnice su poseban segment našeg interesovanja, svi smo osetljivi na njih. Podjednako mi lekari, ali i okolina, tako da je, što bi se reklo, za trudnice nedozvoljeno ono što je za običan svet uobičajeno. Kada sam i na početku pričao da ćemo najbolje proći sa trudnicama, to se jedino ispostavilo kao tačno, jer mi kao narod imamo zaštitnički mentalitet prema trudnicama, a kasnije i porodiljama", istakao je on.
Na pitanje da li bi trudnice trebalo da prime vakcinu, naš sagovornik je rekao da nije lako dati prost odgovor.
"Kada su trudnice u pitanju moramo da budemo veoma obazrivi. Sve što je na vakcinama pisalo na početku i piše i dalje, da su u rizičnoj kategoriji, zajedno sa decom i osobama koje imaju alergiju ili određene sinhronicitete. Takođe, stoji i da u ovom trenutku ne mogu da se vakcinišu i ja stojim iza toga. Sad tu automatski ide pitanje - da li znači da su vakcine onda štetne? Ne", objasnio je doktor.
"Pre svega, tako je jer su sve žene koje su vakcinisane kada nisu znale da su trudne na kraju rodile zdravu decu. Njima se i savetovalo da zadrže trudnoću i nije bilo komplikacija", dodao je on.
Doktor Vanja Milošević je rekao i da su doktori oprezni sa svim vakcinama i da se svakom slučaju treba prići pojedinačno.
"Mi ovde imamo jednu malu zadršku, mi inače prepručujemo trudnicama da se vakcinišu protiv gripa, zato što znamo da je ta vakcina apsolutno bezopasna. Ali ni to ne preporučujemo svim trudnicama, već samo trudnicama kod kojih znamo da bi eventualno klinička slika gripa bila mnogo veći rizik nego potencijalni rizik na trudnoću. Sve zavisi od slučaja od slučaja i tako i postupamo", otkrio je doktor Milošević.
Što se tiče Rh faktora, koji se se zove još i "rezus faktor", u pitanju je specifičan protein na površini eritrocita i u zavisnosti od toga da li ga ljudi poseduju, mogu biti Rh pozitivni ili negativni. Ovaj faktor veoma je bitan kada je žena Rh negativna, a nosi bebu koja je Rh pozitivna, jer njeno telo može burno reagovati u tom slučaju.
Pitali smo našeg sagovornika da li su Rh negativne pacijentkinje ušle dodatno u rizičnu kategoriju ako se vakcinišu jer postoji mogućnost da se stvaraju antitela i da je u tom smislu slučaj specifičan. Kako kaže ginekolog, same po sebi Rh negativne žene nemaju dodatnu negativnu predispoziciju prema vakcini.
Dr Milošević se potom osvrnuo na pitanje, da li bi žene koje rade na tome da ostanu u drugom stanju trebalo da se vakcinišu protiv korone.
"Veoma dobro i često pitanje. Mnogi izjavama o tome dodatno bune narod. Kada kažemo da ne bismo u ovom trenutku savetovali da se trudnice vakcinišu, onda sve žene koje planiraju trudnoću, po automatizmu shvate da ne bi ni one trebalo da prime. Onda me često pitaju ljudi da li to znači da vakcine zapravo nisu bezbedne, čim se ne preporučuju trudnicama, a da su navodno bezbedne za nekog ko nje trudan".
Doktor je dodatno pojasnio...
"Moraju ljudi da shvate da vakcina nije lek, ali jeste nešto epohalno. Ona je manje zlo zarad većeg dobra upravo zbog toga što vakcina neće da izleči stanje koje se pretpostavlja kao moguće, nego će samo da ublaži tu kliničku sliku. Kada su trudnice u pitanju, mi u prva tri meseca upravo pričamo da ne bi trebalo da se vakcinišu, jer nismo sigurni šta bi taj mrtav virus ili vektor koji je u vakcini ili iRNK koji je Fajzeru potencijalno mogao da prouzrokuje u telu žene, kao i da li bi eventualno mogao negativno da utiče na plod u toku organogeneze. Međutim, tu imamo i trudnice koje imaju istoriju bolesti i gde bi njihovo stanje korona dodatno mogla da ugrozi. One svesno pristaju na vakcinaciju. Iako su to sporadični slučajevi prošli su bez ikakvih posledica".
"Mi još uvek nemamo nijedan kvalitetan parametar, jer je prošlo i veoma kratko vreme, i sad samo sa sigurnošću možemo da kažemo da većina trudnica nije preležala koronu", istakao je naš sagovornik.
Na pitanje kakva je situacija u GAK "Narodni front", doktor Milošević je rekao da je na ovoj klinici protekle godine bilo skoro 8.000 porođaja i da su imali samo oko 100 kovid pozitivnih porodilja.
"Kad spomenem taj broj, neću da minimalizujem, mi smo svakoj od tih žena prišli sa maksimalnom pažnjom i posvećenošću. Dobro je da nijedna od njih nije imala težu kliničku sliku, kao i da su sve bebe zdrave i što je veoma bitno, korona negativne. Time smo ustanovili da nema vertikalne transmisije virusa - sa majke na plod. Sporadični slučajevi u svetu gde su bebe imale antitela su veoma retki i ne mogu da se uzmu kao validni da bi moglo na osnovu toga da se izvuče zaključak u medicini".
Doktor naglašava da je i dalje mnogo nepoznanica, ali da to nije razlog za širenje panike i straha.
"Sigurno je da mi još mnogo toga ne znamo oko virusa, ali ne treba praviti zabunu i dodatno plašiti. Ja uvek savetujem, a vidim i da su ljudi počeli masovno da primenjuju, a to je ‘Četiri O’ - oprez, odgovornost, odvažnost, i ono što je najvažnije, a to je ohrabrenje. To su četiri stvari uz koje mi možemo kao narod, struka i kao država da pomognemo trudnicama. To sam rekao negde i u novembru prošle godine", rekao je on.
"Svakoj budućoj trudnici treba da priđemo individualno, jer je svaka pacijentkinja za sebe, kao i svaka osoba koja ode da primi vakcinu, prvo da svoje anamnestičke podatke i porazgovara sa doktorima, jer mi ni sada ne vakcinišemo sve ljude. Mi svakoj trudnici prvo treba da odredimo da li ima određene sklonosti ka alergijama, da li ima sklonosti ka nekim hroničnim bolestima, da procenimo to njeno stanje i da shvatimo da li bi neprimanje vakcine dodatno ugrozilo njeno stanje ako se pojavi korona ili su dovoljne zaštitne mere kao i do sada.
"Na svakoj trudnici je da razgovara sa svojim ginekologom i da onda posle toga donese zaključak, ali samo u saglasnosti sa njim. Nikako na svoju ruku, a pogotovo ne da se informiše preko gugla ili drugarice i komšinice, jer kao što nijedan lek ne deluje apsolutno isto na dve različite osobe, tako ni vakcina ne deluje isto", zaključio je dr Milošević.
